1. Материнство

Можно (и нужно ли) худеть во время грудного вскармливания: отвечают врачи и психологи

24.05.2022

Акушер-гинеколог, педиатр, перинатальный и семейный психолог рассказали, что происходит с организмом женщины во время ГВ, какой  диеты можно придерживаться в этот период и от каких тренировок нужно отказаться.

Елена Силантьева
Елена Силантьева
врач акушер-гинеколог, заместитель главного врача по реабилитации Клинического Госпиталя Лапино «Мать и дитя»

- Первые два месяца после родов женщина и так теряет вес (уходит вода, уменьшается в размерах матка и пр.). Потом работает правильный рацион и умеренная физическая активность.

При этом важно понимать, что лактация – это царство гормона пролактина, замедляющего метаболизм и, как следствие, снижение веса. Но как бы не была сложна задача, решить ее можно. И начинать стоит с питания.

1) Рацион кормящей мамы должен быть богат белком

 Это необходимо для нормального развития ребенка. На радость женщины, белок – это не тот продукт, от которого можно поправиться, поэтому построить оптимальный рацион более чем возможно! Минимизируйте количество хлеба (к тому же, он может нарушать пищеварение у ребенка), сделайте ставку на белковые продукты, овощи, фрукты (богатые пищевыми волокнами).

2) Отдавайте предпочтения мягким тренировкам, но будьте осторожны

Выбирая тренировки, учитывайте, что аэробные нагрузки расходуют большое количество энергии, а это может влиять на качество и количество молока. Более полезными будут мягкие силовые тренировки: йога, пилатес, лечебная физкультура. Но и тут есть ловушки. Во время беременности выделяются гормоны, которые делают связки женщины очень эластичными. Они приходят в норму только через два месяца после родов. Если начать качать пресс сразу после родов, связки в малом тазу будут растягиваться и это приведет к опущению внутренних женских половых органов.

3) Выбирайте правильную обувь и носите бандаж

А еще во время любых тренировок (в том числе и прогулок с коляской) уделяйте внимание мышцам спины и надевайте правильную обувь. Первые два месяца после родов балетки или угги могут деформировать стопу. 

После родов носите бандаж. Чем больше растянута передняя брюшная стенка, тем дольше его надо носить (до 1,5 месяцев). Если брюшная стенка пострадала несильно, от бандажа нужно будет вовремя отказаться, чтобы мышцы не атрофировались (примерно через 2 недели). Послеродовый бандаж уменьшает давление на связки.

4) Делайте дыхательную гимнастику

С первых дней делайте дыхательную гимнастику (дыхание животом). Это лучшее упражнение для пресса после родов.

5) Ходите на массаж, делайте уходы в салоне

Не стоит избегать аппаратных процедур, но делать их нужно с осторожностью. Через три недели после родов разрешен лимфодренажный массаж (но не раньше!). Он поможет справиться с гидрофильностью и целлюлитом (это частый спутник женщины во время грудного вскармливания).

Миостимуляцию и вакуумно-роликовый массаж можно делать только через два месяца после родов. И то не очень интенсивно. Болезненные ощущения могут сказаться на лактации – для организма это стресс.

В качестве уходов хороши обертывания. Но и здесь много ограничений. Нельзя делать теплое обертывание и использовать эфирные масла и водоросли (могут вызвать аллергию у ребенка).

Ярослава Матвеева
Ярослава Матвеева
педиатр

- Если мама во время ГВ хочет быстрее наладить систему тренировок и питания, в этом нет ничего страшного. Ни для мамы, ни для ребенка. Главное, придерживаться простых правил.

1) Следите за питанием во время беременности

С 34 недели ребенок активнее получает то, что ест мама. К этому времени плацента частично теряет свою способность фильтровать вещества, поступаемые малышу. Условно, если вы последние 1,5-2 месяца ели рыбу или цитрусовые, их можно без страха вводить в рацион во время ГВ. Но это не значит, что все это можно есть килограммами.

2) Расценивайте переход на правильное питание не как временную меру, а как смену образа жизни, и ешьте регулярно

Во время ГВ вы все равно откажетесь от колбас, консервантов, копченостей, соленой пищи, канцерогенных продуктов. Это уже здорово! Главное – питайтесь регулярно. Если вы кормите ребенка через три часа, ешьте также каждые три часа маленькими порциями. Не отказывайте себе в полдниках и перекусах, чтобы не перегружать пищеварительный тракт и не ухудшать работу поджелудочной железы. Пища должна хорошо усваиваться – это полезно для мамы и малыша. Если же организм получает пищу редко, в больших количествах и работает на износ, еда не будет полностью перевариваться. Естественно, малыш получит не только питательные элементы от мамы, но и продукты распада непереваренной пищи.

3) Не отказывайтесь от углеводов

Здесь важно учитывать ваш вес и активность. У полных людей гликогена в организме много, а при недостатке углеводов именно он становится источником энергии для организма.

Если вы не страдаете от избытка лишнего веса, работаете на износ, тренируетесь, кормите малыша и при этом полностью отказываетесь от углеводов, организм пытается восполнить недостаток переработкой гликогена, а когда его не остается – жиров.

Окисление последних ведет к образованию кетоновых тел, которые получает и ребенок. Что касается малыша, то не волнуйтесь: свою необходимую дозу угреводов он получит с лактозой от мамы.

4) Диета не должна вас ограничивать

Мамы на ГВ не могут отказаться от углеводов, белков (растительных и животных), жирорастворимых витаминов А, Е, Д, К (без него кальций не усваивается, а значит у мамы ухудшается состояние волос, ногтей, кожи). Зеленые и белые овощи обязательно должны быть в вашем рационе.

5) Не расслабляйтесь во время прикорма

Любой прикорм не уменьшает ценность грудного молока. Поэтому радикально менять свой режим питания или садиться на жесткую диету после введения прикорма нельзя. В это время гораздо важнее наполнить свой рацион витаминами и полезными веществами, потому что организм уже изношен после 6 месяцев кормления. В этот период налегайте на длинные углеводы.

6) Соблюдайте питьевой режим 

Среднее количество молока, вырабатываемого железами в день, – 1200-1300 мл. То есть вы можете выпивать суточную норму воды в день и дополнительно 200-300 мл теплой жидкости за 15-20 минут до кормления. Это необходимо, чтобы жидкость участвовала в процессе образования молока и не было застоев.

Мнения психологов

Оксана Бланк
Оксана Бланк
психолог Центра успешных отношений, psycenter.by

- Появление ребенка в семье – это нормативный кризис. Поэтому вполне естественно, что первое время мама, особенно находясь на ГВ, испытывает стресс. На это влияют не только гормональные перестройки, но и нехватка сна, усталость. Часто после родов женщины недовольны собой. Прибавьте к этому синдром «плохой мамы», и многие начинают буквально изнурять себя диетами, тренировками, чтобы быстрее прийти в форму и доказать, что она может быть идеальной во всем.

Это общая неудовлетворенность ситуацией, а стресс выступает своего рода провокатором. Я понимаю, что из-за стресса очень сложно закрывать глаза на лишний вес. Хотя бывают случаи, когда после родов лишний сантиметр не видит никто кроме тебя.

На самом деле, любая мама в состоянии комфорта, которая не тревожится по пустякам, не заедает тревогу сладостями и мучным, быстро приходит в состояние физиологического и эмоционального равновесия. Если вам нужны тренировки для ощущения бодрости и перезагрузки, устраивайте их дома и не сдерживайте свои эмоции! 

Елена Патрикеева
Елена Патрикеева
перинатальный психолог

- В первые месяцы после родов организм женщины восстанавливается (полное восстановление наступит через год после завершения ГВ) и настроен на грудное вскармливание. За успешную лактацию отвечают гормоны пролактин и окситоцин. И если пролактин вырабатывается автоматически, то окситоцин, отвечающий именно за отток молока, достаточно «пугливый». Если женщина в стрессе, малышу будет трудно получить молоко. Маме будет казаться, что молока мало, стресс – расти, а это нередко приводит к раннему завершению лактации.

С психологической точки зрения грудное вскармливание формирует привязанность между мамой и ребенком: в ответ на сосание у женщины вырабатываются эндорфины, которые вместе с окситоционом закрепляют эту связь.

Если женщина хочет активно худеть во время ГВ, нужно разобраться, откуда возникает желание. Почему акцент сместился с отношений «мать-дитя» на вопрос похудения?

Зачастую за желанием срочно худеть лежат гораздо более серьезные причины: страх потери партнера, искаженный образ тела, низкая самооценка, даже неконструктивная мотивация к беременности и желание сделать вид, что в жизни ничего не поменялось.

И даже максимально настроенная на ребенка женщина, выходя из родильного дома и сталкиваясь с профилями пришедших за две недели в форму публичных мам, сталкивается с сомнениями.

Ничего не мешает маме вести здоровый образ жизни с умеренными нагрузками и правильным питанием. Вопрос только в мотивации. Искаженная мотивация приводит к строгим диетам и чрезмерным для послеродового периода нагрузкам.

Если вы просто уберете из рациона сладкое и мучное, то в том числе и благодаря ГВ вернете свой вес в течение 6 месяцев. Успех зависит и от образа жизни в это время.

Не геройствуйте! Очень рекомендую планировать меньше, руководствоваться правилом «1 день – 1 дело». Перфекционизм и комплекс отличницы – это то, что точно нужно хотя бы на время отложить в сторону. Учитывая, что первые 3-4 месяца у мамы будет так называемый сейсмический сон (поверхностный, с короткими фазами глубокого сна), важно отдыхать днем. Спать по возможности вместе с ребенком или хотя бы лежать. Договоритесь с партнером о том, что час времени раз в 3-4 дня будете посвящать себе: полежите в ванной, встретитесь с подругой или просто погуляете. 

Читайте также
.