1. Интервью

Специалист: почему в болезни Анастасии Заворотнюк винят ЭКО

25.09.2019

Впервые информация о том, что у Анастасии Заворотнюк обнаружена опухоль мозга, появилась весной 2018 года. Слухи быстро утихли, а Анастасия продолжила активно заниматься своей карьерой, а также принимала участие в работе над проектами мужа – Петра Чернышева, о чем свидетельствуют снимки на ее странице в Instagram.

11 марта 2019 года вышел номер Hello, на обложке – Анастасия, Петр и 4-месячная Мила – в конце 2018-го у пары родилась дочь. В интервью журналу актриса рассказала, что на некоторое время специально «пропала с радаров», держала все в секрете, волновалась, потому что беременность была достаточно поздней – на момент родов Анастасии было 46 лет. Также сейчас известно, что зачать ребенка удалось только вследствие гормональной терапии.

Спустя полгода – в прессе новые слухи о болезни актрисы. А 13 сентября все СМИ написали о том, что Анастасия попала в реанимацию, и у нее начался отек мозга. Представители звезды подтвердили эту информацию.

По мнению прессы, причиной развития опухоли мозга могло стать ЭКО, которое Анастасия делала полтора года назад. Напомним, что такой же диагноз был и у Жанны Фриске, и его также связывали с поздним экстракорпоральным оплодотворением.

BeautyHack попросил специалистов прокомментировать эту информацию.  

Анастасия Мокрова
Анастасия Мокрова
врач репродуктолог, гинеколог центра репродукции «Линия жизни»

Откуда появляются подобные слухи? 

Для начала нужно ответить на вопрос «Что такое ЭКО?». Это экстракорпоральное оплодотворение, которое происходит вне организма. У человека, не сведущего в медицине и черпающего информацию из СМИ, друзей, знакомых, создается впечатление, что процедура может нести угрозу матери и ребенку впоследствии.

В своей работе в социальных сетях я уделяю много времени развеиванию мифов об ЭКО, которое существует в мире уже 41 год. За это время было проведено множество исследований на тему того, как на организм женщины воздействуют лекарственные препараты во время стимуляции яичников. Нет ни одного подтверждения, что применение лекарственных препаратов в адекватных дозах (при проведении обязательного обследования организма до ЭКО) может приводить к нарушению состояния здоровья женщины. Страхи возникают из-за непонимания процессов. 

Что касается звезд, то не стоит делать поспешных выводов. Задумайтесь: об их болезнях мы узнаем со страниц СМИ. И информация, как правило, очень разная. Мы даже не можем быть на 100% уверены, что Анастасия и Жанна, например, точно делали ЭКО, а впоследствии им были диагностированы именно те диагнозы, о которых пишут в прессе.

Люди, которые доходят до программы ЭКО, должны доверять себе и своему доктору, быть уверенными в своем решении.

Почему ЭКО связывают с развитием опухоли мозга?

Во время гормональной терапии женщина принимает препараты для стимуляции суперовуляции, то есть для получения яйцеклеток, пригодных для оплодотворения. Ведется активная работа с гормональнальной системой. На начальном этапе доктор должен быть уверен, что органы-мишени, на которые воздействуют препараты, полностью здоровы. Для этого проводится тщательное обследование организма. А если пациентка старше 40 лет, то есть находится в позднем репродуктивном возрасте, ей уделяется еще большее внимание: ее ждет обязательное обследование органов-мишеней, которые изначально могут нести в себе измененные клетки.

Проводится гинекологический осмотр на кресле, УЗИ, ей также дают большой перечень обследований для нее и мужа, чтобы понять, что они здоровы и готовы стать родителями. Если есть хоть один вопрос по работе желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, то пациент отправляется к узкому специалисту для полного разбора ситуации, установки диагноза и получения рекомендаций.

Беременность не может быть причиной развития онкологии, но она может сработать, как пусковой механизм. Есть вероятность, что болезнь уже протекала, а во время беременности она набрала обороты. Раком головного мозга может заболеть любой человек. Именно поэтому все люди должны обращать особое внимание на свою наследственность и знать о заболеваниях, которыми болели их кровные родственники. А с 30-35 лет необходимо регулярно обследоваться на наследственные факторы. В случае обнаружения рисков тактика у доктора меняется: осмотры будут более частыми и тщательными. Например, если у вашей мамы или папы есть гипертоническая болезнь, то и у вас она также может развиться. Так же и с другими заболеваниями. 

Какие противопоказания для проведения ЭКО?

Одно из противопоказаний для ЭКО со стимуляцией яичников – онкология в анамнезе. В каждом отдельном случае необходима конкультация онколога. Он должен дать заключение, что пациентка находится в стойкой ремиссии. Если специалист дает разрешение на суперстимуляцию, то мы работаем. Если нет, то проводим ЭКО в естественном цикле: созревает один фолликул и мы получаем одну яйцеклетку – дальше женщина может вынашивать беременность или это делает суррогатная мать. Также к противопоказаниям относятся некоторые психические заболевания, тяжелый сахарный диабет, тяжелая форма гипертонической болезни, ожирение, тромбоэмболические нарушения.

Алсу Гилязова
Алсу Гилязова
акушер-гинеколог госпиталя Hadassah Medical Skolkovo

Какие риски имеет беременность в позднем возрасте?

У ЭКО, как и у любого медицинского вмешательства, есть определенные риски, и чем старше женщина – тем они выше. Риском является и сама беременность в позднем возрасте. Идет перестройка всего организма, органов, систем. Появляется дополнительный круг кровообращения, вся природа направлена на сохранение этой беременности. После 40 лет здоровье уже не то, накапливаются различные хронические заболевания, и риск онкологии (так же, как и сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и прочих заболеваний) возрастает. Если женщина после 45 лет забеременела сама, без ЭКО, у этой беременности также много рисков, хотя никакого гормонального воздействия не было.
 
Поэтому сами себе задавайте вопрос: оправданно ли желание иметь ребенка в этом возрасте? Есть ли силы и здоровье? Получается, что женщины старшего возраста готовятся к климаксу, а мы пытаемся вернуть их в другое, молодое состояние.

Стоит ли бить тревогу после информации о том, что ЭКО может стать причиной развития рака?

ЭКО проводится почти полвека. Если бы ученые и врачи увидели какую-то связь ЭКО с онкологией, давно бы забили тревогу. Сейчас утверждение о том, что ЭКО вызывает такое опасное осложнение, как рак, провоцирует рост раковых тканей и метастазов, не доказано.

Какие трудности для проведения ЭКО есть после 40 лет?

Снижается ответ яичников на стимуляционную терапию, из-за чего невозможно выполнить их пункцию. Также частота оплодотворения значительно падает. Количество эмбрионов, которые достигают стадии переноса,
уменьшается. Особенности ЭКО у женщин после 40 лет продолжают изучаться. Важную роль играют гормоны ФСГ, ЛГ и другие. Согласно результатам исследований, после 40 лет успешность процедуры снижается, до 39 она составляет 24%, в возрасте 40-41 – 15%, 42-43 – 6%, а после 44 – менее 1%. ЭКО в 40 лет требует индивидуального подхода, чтобы шансы на успешное оплодотворение были максимально высокими. Предпочтение отдается минимальной стимуляции или проведению процедуры в естественном цикле.
 
Это снижает нагрузку лекарствами на организм, что предупреждает осложнения.
Читайте также
.