Как отучить ребенка от пустышки: советы врачей

А главное – стоит ли это делать? Разбираемся в этом вопросе вместе с педиатром Ярославой Матвеевой, детским стоматологом Юлией Селютиной и детским психологом Натальей Городулиной. 

Пустышка – друг или враг?

Ярослава Матвеева

Педиатр

Давать ребенку пустышку или нет – вопрос неоднозначный, и каждой семье он решается индивидуально. Есть дети с ярко выраженным сосательным рефлексом – если каждый раз они будут сосать мамину грудь, чтобы его удовлетворить, они будут попросту переедать. А в силу незрелости желудка у таких детей начинается обильное срыгивание – тогда, конечно же, пустышка будет только во благо.

Если ребенок хорошо ест и набирает вес, но часто плачет и беспокоится по каким-то причинам, пустышка тоже сможет помочь. Но если речь идет о детях, которые плохо набирают вес, обильно срыгивают, а у мамы при этом плохо налажена лактация, – в таком случае заменять грудь пустышкой нельзя, иначе мы просто спровоцируем искусственное вскармливание.

Юлия Селютина

Детский стоматолог

В некоторых случаях пустышка необходима. Однако, родителям важно знать и помнить, что с определенного возраста сосание пустышки (или соски на детской бутылочке) приравнивается к вредным привычкам, поэтому лучше приложить усилия и своевременно отучить ребенка.

В противном случае эта привычка может стать причиной формирования неправильного прикуса (факты, которые о нем нужно знать, ищите здесь), а его исправление – довольно длительное, трудоемкое и дорогое удовольствие. Причем качество самой пустышки на это никак не влияет – какой бы современной и анатомичной она ни была, слишком длительное ее использование не рекомендовано.

Наталья Городулина

Детский психолог, игровой терапевт

В вопросе – давать ребенку пустышку или нет – я всегда выступаю за комфорт для мамы и ребенка. Нужно ориентироваться по ситуации и потребностям – есть дети, которые категорически не берут пустышку, и это нормально. А есть те, кому пустышка очень нужна – и это тоже считается нормой.

Уставшая, тревожная мама, у которой нет сил улыбнуться малышу – вот что действительно вредно для ребенка. Поэтому главный совет мамам малышей – меньше тревоги. Больше доверяйте себе и своей интуиции и, по возможности, избегайте недосыпа.

Преимущества пустышки 

Пустышка притупляет болевые ощущения с первых месяцев жизни. Коликами страдают дети от трех недель до трех месяцев, а перистальтика осуществляется именно во время сосания – за счет этого идет продвижение молока по пищеводу в желудок, а потом по нижним отделам пищеварительного тракта. В этом случае соска поможет ребенку избавиться от газиков и предотвратит колики, но острую боль притупить, конечно, не сможет.

Пустышка успокаивает ребенка, удовлетворяя его сосательный рефлекс. Так же, как мы чувствуем себя хорошо, удовлетворяя чувство голода, малыш успокаивается, когда сосет соску. Если с помощью пустышки ребенок быстрее засыпает и крепче спит ночью – маме обязательно надо этим воспользоваться. Крепкий сон – важнейшее условие здоровья и для мамы, и для малыша.

Пустышка может предотвращать западение языка во сне. Надо понимать, что такое состояние может возникать только у детей, имеющих поражения центральной нервной системы. Тогда у них развивается рохнопатия или храп: во время засыпания происходит расслабление мышц мягкого неба, оно начинает нависать и перекрывать верхние дыхательные пути. В этом случае пустышка будет удерживающим фактором, который не даст языку западать, но такие дети обязательно должны наблюдаться неврологами. 

По некоторым исследованиям, пустышка помогает избежать формирования вредных привычек в будущем. Есть психологи, которые утверждают, что курение – это следствие неудовлетворенного сосательного рефлекса. А вот привычка грызть ногти с соской никак не связана – она появляется у людей со слабым типой нервной системы, которые плохо переносят любой стресс.

Недостатки пустышки 

Пустышка может стать источником инфекции. Не так часто, но все же это возможно – например, когда у ребенка есть повреждения слизистой оболочки ротовой полости, условно-патогенная микрофлора может стать причиной возникновения стоматита. Бывают и ситуации, когда мама – носитель какого-нибудь вируса или бактерии – облизывает соску и потом дает ее ребенку. Это тоже предрасполагающий фактор для возникновения заболеваний. Не говоря уже о том, что это может стать причиной развития кариеса у ребенка (об этом – здесь).

Пустышка не заменит грудное вскармливание. Если произошло его становление (а это происходит на первом месяце жизни ребенка), у мамы достаточно молока, ребенок хорошо захватывает грудь и набирает вес (прибавка на первом месяце жизни составляет не менее 800 г), то пустышка может использоваться только как успокаивающий фактор – не более.

Длительное сосание пустышки формирует неправильный прикус – открытый или дистальный. При первом – смыкаются только жевательные зубы, а между центральными контакт отсутствует. Создается впечатление, что рот до конца не закрывается. А при дистальном прикусе нижняя челюсть в состоянии покоя словно задвинута назад, а центральные зубы верхней челюсти визуально «торчат» вперед. Между верхними и нижними резцами формируется щель – нередко она настолько большая, что в ней может поместиться палец. 

Из-за привычки сосать соску могут возникнуть логопедические проблемы. И это связано с деформацией положения зубов – еще один повод своевременно отучить ребенка от пустышки. Чаще всего трудности возникают с постановкой и без того сложных для многих шипящих и свистящих звуков – например, «с» или «ш».

Когда отучать ребенка от соски? 

В этом вопросе мнение врачей сходится: подходящий возраст для отучения малыша от пустышки – полтора или два года. Сосательный рефлекс угасает примерно к 12 месяцам, и некоторые дети сами к этому моменту отказываются от пустышки. Если нет, то нужно принимать меры, – использование соски дольше двух лет способно привести к зубно-челюстным деформациям. 

Что может помочь?

Если возникли сложности с отучением от соски, следует обратиться к врачу-ортодонту, который поможет найти правильное решение. Чаще всего в таких случаях назначают регулярное ношение специальной вестибулярной пластинки Stoppi от марки «Muppi», которая помогает заменить пустышку при наличии такой привычки.

Пластинка производится из мягкого гипоаллергенного силикона и имеет специальные боковые площадки для надкусывания в виде прочных силиконовых перемычек, благодаря которым пластинка удобно размещается во рту и эффективно предотвращает компрессию верхнего ряда зубов при засасывании. Если у ребенка уже наметился открытый прикус, при регулярном использовании профилактической пластинки есть все шансы на то, что он закроется естественным образом, поскольку резцам ребенка ничто не мешает смыкаться. Но надо учитывать, что пластинка Stoppi рекомендована детям с двух лет – обычно хватает нескольких недель для того, чтобы малыш забыл о соске.

А вот чего не стоит делать, так это мазать пустышку горчицей или неприятной на вкус мазью – это не только выработает у ребенка фобию, но и может привести к аллергической реакции. Разрезать пустышку, чтобы малыш потерял к ней интерес, не просто нежелательно, но и небезопасно, – кусок латекса может попасть в дыхательные пути. Лучше проводите с ребенком больше времени и не предлагайте ему соску сами, тогда отказ от привычки пройдет легко и безболезненно.