Многие ошибочно думают, что если у них все в порядке с зубами, то и проблем с прикусом нет, но это заблуждение. Запомните: идеально ровные зубы — это не всегда правильный прикус. Во всех тонкостях этого непростого вопроса помогла разобраться Анна Калинина, кандидат медицинских наук, врач-стоматолог и ортодонт.
Какие могут быть признаки, что пора исправлять прикус
Первый и наиболее очевидный признак — слишком близкое расположение зубов, когда они плотно прижимаются друг к другу и давят на соседние зубы, то есть скученность. Это явный сигнал того, что необходимо обратиться к специалисту. Такая плотность зубов может привести к кариесу, неправильному развитию челюсти (у детей), повреждению десен (сосуды между этими зубами находятся в тесном и сдавленном состоянии, соответственно к деснам поступает недостаточно крови) и корней зубов.
Второй признак, который также говорит о проблеме дыханием через нос — постоянно приоткрытые губы. Это приводит к сужению зубных рядов, формированию патологии прикуса и скученности.
Выдающаяся верхняя или нижняя губа — это также является следствием неправильного прикуса.
Кроме этого, смещение челюстей в стороны относительно друг друга. Это может быть как костная асимметрия, так и неправильное положение нижней челюсти.
Неравномерное стачивание (стирание) зубов — один из распространенных признаков патологического прикуса.
Помимо всего этого, каждый может отметить у себя ряд признаков перегрузки прикуса: патологическая стираемость, гипертонус мышц, сколы реставраций, щелчки/боли при открывании рта, а также клиновидные дефекты и рецессии. Две последние патологии обычно встречаются вместе.
Клиновидный дефект — это дефект эмали зуба в придесневой части, название обусловлено формой недостатка в виде клина. В данной зоне происходит переход одной твердой ткани в другую (эмали в цемент корня) и придесневая часть — это область сосредоточения всей нагрузки на зуб при жевании. Рецессия — это убыль десны в пришеечной части, постепенно приводящая к оголению корней.
Несмотря на то, что одна патология связана с твердыми тканями зуба, а другая — с мягкими тканями полости рта-десной, они имеют много общего. Во-первых, оба состояния могут приносить значительный дискомфорт, чаще всего – это боль на температурные и механические раздражители, например, при приеме холодных напитков или чистке зубов.
Во-вторых, крайне важно понимать, что обе эти патологии являются признаками перегрузки зубов. В случае и с клиновидными дефектами, и с рецессиями существуют меры паллиативного лечения — это закрытие дефекта пломбировочным материалом или пластика десны, но пока не убрать причину, оба процесса будут развиваться дальше.
Поэтому если вы видите у себя рецессии или клиновидные дефекты настоятельно рекомендуем сходить на консультацию к ортодонту или ортопеду. Особенно стоит задуматься в случае, если эти обе патологии встретились на одном зубе, что бывает крайне часто.
Если хоть один из признаков, перечисленных выше, имеет место быть, не затягивайте поход к ортодонту. Ведь чем раньше вы обратитесь к эксперту, тем быстрее, проще и, возможно, бюджетнее будет ваше лечение.
Как можно исправить прикус?
Исправить прикус можно как при помощи несъемной аппаратуры, то есть брекет-системы, так и на съемной — элайнеров. В целом между ними нет кардинальной разницы. И брекеты, и элайнеры прекрасно справляются со своей задачей. Но стоит помнить: чтобы элайнеры оказали эффект на зубы, их нужно носить 23 часа в сутки, снимая только, когда вы едите. Все остальное время они должны находиться на зубах, иначе никакого видимого результата не будет. Поэтому если вы недисциплинированный пациент, тогда имеет смысл лечиться на несъемной аппаратуре, то есть на брекетах.
Какие виды брекетов и элайнеров существуют?
В целом элайнеры одинаковы, разница только в названии производителя.
Брекеты бывают:
- самолигирующиеся, когда дуга держится в брекете при помощи замочка;
- лигируемые, когда дуга держится в брекете за счет лигатуры.
Отличаются они друг от друга тем, что, помимо крепления, на самолигирующихся брекетах перемещение, скольжение зубов происходит легче, чем в лигируемой системе.
Кроме этого, брекеты еще бывают из разных материалов. Например, металлические и эстетические, которые подразделяются на сапфировые и керамические. По эффективности они тоже кардинально друг от друга ничем не отличаются. Это вопрос лишь эстетики. В тренде сейчас самолигирующиеся брекеты.
Сколько нужно носить брекеты или элайнеры, чтобы прикус стал правильным?
У всех индивидуально, так как все зависит от тяжести клинического случая. Кроме этого, стоит знать, что после ношения брекетов и элайнеров обязательно следует ретенционный период — это удержание результата после лечения, так как на положение зубов влияет множество факторов. Таких как тонус губ и мышц щек, привычное глотание, неправильная осанка и положение шеи, переднее положение головы. Все это будет приводить к рецидиву.
Поэтому ретенционным аппаратом могут быть ретенционные капы, которые носятся только на ночь, с ними пациент только спит. Либо проволочный ретейнер — это проволочка, которая крепится изнутри зубов, с внутренней поверхности от клыка до клыка. Ставятся ретейнеры и на верхние, и на нижние зубы.
В любом ли возрасте можно ставить брекеты и носить элайнеры?
Да, особых ограничений по возрасту нет. Брекеты показаны, начиная, наверное, с 8-летнего возраста, когда ставится неполная система, она называется «2х4». А когда зубы уже постоянные – устанавливается полная система. Далее уже ограничений по возрасту никаких нет. Элайнеры сейчас есть как детские, так и взрослые — напоминаю, здесь все зависит от вашей дисциплинированности.