Наталья Зубарева: «Лишний вес – это всегда проблемы со здоровьем»

Врач-эндокринолог, диетолог и автор двух частей книги «Вальс гормонов» Наталья Зубарева – о главных поводах сдать анализ на гормоны, о продуктах для идеальной кожи и о том, почему не стоит бездумно принимать оральные контрацептивы.

— Наталья, быть врачом – ваша мечта с детства?

— Я – врач в шестом поколении, поэтому вариантов заниматься чем-то другим особо не было. Моя семья всегда занималась тем, чем я занимаюсь сейчас – нетрадиционной медициной, которая идет против системы и лечит тяжелые заболевания с помощью альтернативных способов. Я с трех лет присутствовала на приемах своего отца и видела, как он лечит неизлечимые, казалось бы, заболевания. Манульная терапия, диеты, фитотерапия (папа сам собирал все травы) – тогда это было не так актуально, как сейчас.

Был и период, когда я хотела пойти другим путем – мечтала о творческой профессии, связанной с театром или кино. Посопротивлялась немного и поступила в медицинский институт в 16 лет, а уже на втором курсе пробовала себя в качестве медсестры и санитарки. Так и получилось, что медицина – это то, без чего я не могу жить. Не представляю теперь, чем могла бы заниматься кроме этого.

— Как вы решили стать диетологом и эндокринологом?

— После окончания института пошла работать в обычную больницу кардиологом в реанимационное отделение. Это кардинально отличалось от того, что я видела на приемах у отца, – он лечил людей от тяжелых заболеваний, а мы лечили терминальных больных, которых уже не спасти. По этой причине я вернулась за знаниями к отцу – поехала учиться за границу, потому что в России сферы эндокринологии и диетологии были не слишком развиты.

Моя область деятельности сейчас – это интегративная медицина, предотвращающая развитие болезни. Соединила эмпирические знания своих предков и современные знания в области интегративной медицины, и на данный момент лечу огромный спектр заболеваний, с которыми традиционная медицина не всегда справляется.

Бывают случаи, когда пациенту ничем не поможешь, и приходится прибегать к использованию гормональной терапии. Но я стараюсь отходить от этого – за 10 лет не назначила ни одного химического препарата.

— То есть, это лечение только за счет правильного питания?

— Не только – это и питание, и нутрицевтики, и добавки с витаминами, травами, адаптогенами. Такое лечение очень развито в штатах – там вообще дают знания, которые нельзя получить в России. Например, как с помощью натуральных веществ заменить какой-либо химический элемент. Комбинация нутрицевтиков может заменить гормон щитовидной железы – натуральные препараты не действуют на генетический код или сердечно-сосудистую систему, но мы комбинируем 5-6 препаратов и заменяем тяжелый химический элемент, который «отключает» щитовидную железу на некоторое время, и вместо этого заставляем орган работать с помощью питания.

— С какими проблемами к вам чаще всего приходят пациенты?

— Одна из самых распространенных женских проблем – гипотиреоз или сниженная функция щитовидной железы, о которой, кстати, 90% людей даже не догадываются, пока не сдадут анализы или не заметят, что лишний вес появляется от одного взгляда на кофе. Отсюда бесплодие, отечность, набор веса, выпадение волос, унылое состояние – когда просыпаешься, а ничего не хочется, сил нет. Каждая вторая пациентка, приходящая ко мне на прием (а их тысячи), рассказывает о таких проблемах.

Что делает врач в обычной практике? Прописывает заместительную гормональную терапию для щитовидной железы. Словно говорит: «Ты, щитовидка, отдыхай – ты не работаешь так, как надо, сейчас мы дадим тебе гормоны, и ты будешь чувствовать себя лучше». Так и происходит – она работает, но только первые несколько лет, а затем проблемы возвращаются. Организм не дурак, он понимает, что самый главный метаболический орган не работает, и человеку становится хуже.

Когда пациент много лет сидит на гормональной терапии, я, конечно, ничего сделать не могу, – нет, он может похудеть, лучше себя чувствовать, но убрать гормоны не получится, потому что его щитовидка еще пять лет назад ушла в бессрочный отпуск.

Моя задача – заставить орган работать, потому что вся еда гормонально активна, а щитовидка – самый зависимый от еды орган. Например, есть специальная группа продуктов – гойторогены, которые пагубно влияют на функцию щитовидки. Они полезные, – например, брокколи, арахис или популярное сейчас льняное масло. Их не стоит есть людям с заболеваниями щитовидной железы, но этого практически никто не знает.

— Получается, главная цель ваших пациентов – не похудение.

— Да, ко мне приходят не просто похудеть. Почти все пациенты – с тяжелыми заболеваниями, а лишний вес идет «бонусом». Поэтому похудеть я не помогу, зато могу наладить работу внутренних органов, вследствие чего человек начнет худеть. Важно понимать, что лишний вес – это всегда проблемы со здоровьем. Нельзя просто взять и «разъесться» на ровном месте. 

Из-за пищевой распущенности набрать вес могут только 2 человека из 100, остальное – это фактор, заставляющий много есть.

Например, повышенный уровень инсулина или глюкозы, высокий уровень липтина в гормонах или сниженная функция щитовидной железы. Когда лишнего веса много, аппетит повышается, но тяга к сладкому – это уже симптом, указывающий на то, что с организмом что-то идет не так.

Мы же русский народ – в горящую избу войдем! А когда вы в последний раз садились и спрашивали себя: «Как ты себя чувствуешь?» Живем в постоянном стрессе, дэдлайнах, а все это влияет на гормональные органы. Перманентный стресс, в котором мы живем, эмоции, которые подавляем, вызывают заболевания. Ни один орган не болеет просто так – никогда.

— Что в вашей работе вам кажется самым приятным?

— Наверное, самая приятная – то, что я автор книги. Первая часть – «Вальс гормонов» – стала абсолютным бестселлером не только среди медицинской, но и среди научно-популярной литературы. За год продалось 215 тысяч экземпляров. А в конце сентября выходит вторая часть «Вальса гормонов» – с этой книгой езжу по России, а сейчас у меня продолжается международный тур.

Самое приятное то, что ты – не певец и не актер, ты доктор! Но при этом ты выходишь в зал, тебя встречают тысячи людей, ты с ними общаешься, а они говорят со слезами на глазах: «Наталья Александровна, спасибо вам за книгу!»

У кого-то личная жизнь изменилась к лучшему, кто-то забеременел, другие – похудели. Я очень благодарна людям, которые приходят на мои семинары. Недавно были в Краснодаре – моем родном городе. Там был зал на тысячу с лишним человек, а еще присутствовал мой папа – когда я вышла, не смогла сдержать эмоций! Эти люди говорят мне «спасибо», а я каждый день благодарю Бога за то, что он моими руками помогает людям. Кстати, папа ни разу не говорил, что я молодец, а в Краснодаре впервые взял микрофон и сказал: «Дочь, я тобой горжусь!» Я была сражена наповал!

— Чем вторая часть книги «Вальс гормонов» будет отличаться от первой?

— Первая часть называется «Вес, сон, секс, красота и здоровье как по нотам». Там и о заболеваниях щитовидной железы, и о нарушениях углеводного обмена. Это такая женская энциклопедия, которую должны прочитать все и понять процессы, протекающие в организме, научиться предотвращать заболевания. 99,9% женщин после прочтения книги говорят: «Почему я не знала этого раньше? Тогда мне бы не пришлось принимать оральные контрацептивы».

На мой взгляд, контрацептивы – это самое страшное биологическое оружие.

Вторая книга называется «Вальс гормонов – 2. Девочка, девушка, женщина + «мужская партия». Танцуют все!». То есть, мы тут уже танцуем с мужчинами. Эта часть и про детский возраст – что нужно сделать маме и папе, чтобы не допустить проблем. И про девушек – первый секс, приход менструации, прыщи (опять-таки нужно не контрацептивы пить, а кишечник проверить). И про женщин: планирование беременности с мужской и женской стороны, сама беременность, кормление грудью и мифы об этом (например, якобы влияние сгущенного молока и сливочного масла на жирность грудного молока), а также состояние предклимакса и климакса. Сейчас каждая вторая женщина приходит в 30-35 лет в климактерическом состоянии, потому что все бездумно пьют оральные контрацептивы. Ну, и о мужчинах в книге тоже пойдет речь – как не допустить превращения прекрасного принца в Шрека, как предотвратить мужской климакс и облысении.

— А как женщине понять, что у ее супруга начался климакс?

— Ну, допустим, он жил, ел все подряд, запивал все это шампанским и был абсолютным Аленом Делоном. А тут ни с того, ни с сего набрал вес, появился живот, грудь как у женщины, волосы стали выпадать – я это называю «синдромом Шрека». Сюда же можно отнести сниженное либидо – это значит, что снижен уровень мужских половых гормонов. У мужчин все крутится вокруг половых гормонов, если с ними все в порядке, он будет здоровым, энергичным и не начнет полнеть. Если вы видите эти симптомы у мужчины (и у мальчиков, кстати, тоже), нужно бить тревогу.

— Совсем скоро в Москве пройдет ваш семинар, на нем вы будете рассказывать о книге?

— Да, это будет семинар-презентация второй книги в «Вегас-сити-холле» – пройдет он 28 сентября. В прошлом году, когда я презентовала первую книгу в магазине, пришло столько людей, что все просто не поместились – стояла огромная очередь до лифта. Сейчас мы решили сделать это в зале, собрать огромное количество людей и дать им полезную информацию – будет очень интересно!

— Здоровый образ жизни, правильное питание, нормальный уровень гормонов – все это напрямую влияет на внешность. Что помогает оставаться в отличной форме именно вам?

— Ну, во-первых, у меня двое детей – «разброса» веса не было никогда, но во время беременности я знала, сколько мне надо набрать и как это сделать. Не могу сказать, что не вылезаю из косметологических кабинетов или часто делаю массажи, есть просто внутренний запал, который не дает мне расслабляться.

У меня есть дети, семья, любимая работа и тысячи людей, которые ждут от меня помощи – я обязана выглядеть хорошо.

Конечно, бывают моменты, когда я смотрю по утрам на себя в зеркало и думаю: «Кто это вообще?» Но в целом, активный здоровый образ жизни делает свое дело – только он должен быть перманентным, а не от случая к случаю.

— Вы себе вообще никаких послаблений не даете?

— Даже если буду жутко голодна, не смогу взять и съесть гамбургер. Мне это неинтересно, невкусно. И сладкое для меня – это банан или полезный десерт, а еда в общем – не больше, чем топливо. Я выросла в семье, где не было жареной картошки или шоколадок на десерт, так же растут и мои дети сейчас. Они даже и не знают, что такое шоколад – не потому что я запрещаю, а потому что просто неинтересно. Если дочь спросит, можно ли съесть сладость, я разрешу, но сама пример подавать не буду. В конце концов, плохая кожа и больные зубы – это личный выбор каждого.

— А стоит ли в принципе ограничивать детей в сладком?

— Никто не рождается со вкусом «Несквика» во рту – это все нам навязывают потом. Если видите, что ваш ребенок что-то делает не так – начните с себя. Я всегда себе это говорю. Но и сказать – «да, ограничивайте» – тоже не могу, ребенку вообще невозможно что-то запретить. Вы же знаете все про запретный плод – не разрешите съесть конфетку дома, он пойдет и съест ее в детском саду или у кого-то в гостях. Лучше своим примером показывать, что можно есть, а что не стоит, – объяснять, разговаривать.

Дети – это наше зеркало, и всегда нужно ставить в пример себя. Тогда они подумают: «А мама так делает? А папа?» Если не делают, значит, такие правила в семье. А когда ребенок до пяти лет ел шоколад, а потом ему резко говорят «нельзя», у него возникает диссонанс.

— А детское ожирение в России – частая проблема?

— Еще какая! Особенно у подростков. Мы все считаем, что Америка – страна тучных, но ничего подобного. За четыре приема в Москве я встречаюсь где-то с сотней людей, из них пациентов 20 – это подростки в процессе полового созревания.

— Возвращаясь к теме внешности, какие полезные для кожи продукты вы бы выделили? Что стоит добавить в свой рацион прямо сейчас?

— Безусловно, это Омега-3 – льняное масло, орехи, морепродукты и так далее. Причем добавки, которые продают в аптеке часто бывают неэффективны – в них всего 200-300 мг содержания жирных кислот, а в сутки должно быть минимум 2000-3000. Добавлять нужно и зеленые овощи, богатые клетчаткой – капусту, кабачки, баклажаны, листовые салаты. Помидоры и картошка – тоже овощи, но клетчатки там нет, а значит, никакой пользы не будет. Клетчатка собирает все шлаки и токсины в нашем организме и помогает их выводить, – а значит, никаких прыщей и забитых пор не будет.

Есть еще очень важный нутрицевтик – витамин D. Это гормоноподобное вещество, которое в абсолютном недостатке у всех. Из ста человек я вижу только одного с нормальным уровнем этого витамина. А при низком уровне кожа никогда не будет хорошей, да и волосы не будут в норме. Но самый главный строительный материал, из которого строится вся система нашего организма – это белок.

Если взять среднестатистического человека, который не читает мои книги и блог, не интересуется правильным питанием, и спросить: «Что из белковых продуктов вы сегодня съели?» Он назовет максимум яйцо или сосиску, в которой вообще нет белка.

А белок это что? Коллаген – то есть, наша кожа, волосы и ногти. Ко мне приходят веганы или просто женщины, которые едят 100 г творога в сутки – вот они должны понимать, что без адекватного уровня животного белка хорошей кожи точно не будет. Растительный белок – это хорошо, но он не содержит того спектра незаменимых кислот, которые есть в животном белке, и заменить его не сможет.

— Значит, в погоне за похудением становиться веганом не стоит?

— Конечно, это бред. Строгие веганы всегда с жутким дефицитом витаминов B9, B12, с дефицитом железа и низким гемоглобином. Не хотите есть мясо – не ешьте, но есть множество других продуктов, содержащих животный белок. Человек для здоровья должен съедать в день хотя бы два источника животного белка, а если это беременная женщина или ребенок – тут и говорить не о чем. Заменить мясо можно рыбой, морепродуктами, яйцами, творогом, сыром.

— Допустим, люди, мечтающие улучшить качество кожи начинают есть эти продукты, но нужно ли им перед этим сдать анализ на гормоны?

— Здоровье кожи не связано с гормонами – это стереотип: «Если у меня прыщи, я буду пить гормональные препараты». Все, что на коже – это внутреннее состояние организма, а проблемы и несовершенства говорят о состоянии желудочно-кишечного тракта.

Если есть проблемы с кожей и заболевания ЖКТ, вы можете хоть круглосуточно есть белок – красивой кожи все равно не будет.

Нужно сдать клинический минимум – определенный перечень анализов, который покажет функцию ЖКТ и работу гормонов. В редких случаях, конечно, бывает плохая кожа из-за дисбаланса гормонов, но начинать надо всегда с желудочно-кишечного тракта.

— Как все-таки понять, что пора сдать анализ на гормоны?

— Когда чувствуете, что что-то не так – тогда и сдавайте. Допустим, все было хорошо, но вот вы смотрите на банан и начинаете поправляться, даже не съев его. Или просыпаетесь утром, а уже устали. Или на ровном месте начали волосы выпадать. Или вы живете с мужем, а либидо вообще нет, хотя еще недавно все было хорошо. И это только пять процентов от того, что вообще может быть. Нужно всегда обращать внимание на свое самочувствие.
А потом нужно искать хорошего доктора, который назначит вам клинический минимум, а не отправит покупать гормоны. Он будет разбираться, почему произошел дисбаланс. Это не так дорого и сложно, как многие думают – можно позволить себе раз в год. Зато если с вами все хорошо, можно будет расслабиться и жить дальше.