Маммопластика - довольно популярная операция, однако вокруг нее до сих пор ходит много преувеличений и мифов. Так можно ли проходить с грудными имплантами всю жизнь? Почему и когда их нужно менять? А могут ли они лопнуть? На эти вопросы BeautyHack.ru ответил эксперт в области пластической хирургии и ведущий пластический хирург Seline Сергей Свиридов.
Когда нужно менять импланты?
Первая причина: разрыв имплантатов
Первая, она же самая распространенная причина, — разрыв имплантатов. Это происходит из-за сильного физического воздействия, удара. Например, если пациентка получила определенную травму во время занятий боксом. Или женщина упала и ударилась грудью, когда каталась на лыжах или сноуборде без специальной защиты. Также к факторам риска относится чрезмерное грубое механическое воздействие руками на грудь, либо на спину во время массажа. Все это — примеры так называемого механизма гидравлического удара. Разрыв имплантата в таком случае происходит с задней стороны.
Пациентки, которым выполнили маммопластику, должны оберегать свою грудь. Тогда разрыв имплантата практически невозможен. Стоит понимать, что сами имплантаты имеют большой запас прочности, а их оболочка может растягиваться до 200 раз. Но при этом имплантат уязвим при гидравлическом, то есть сильно и резком ударе.
Разрывы имплантатов, конечно, встречаются. Но это редкость — примерно 1 случай к 200.
Вторая причина: потеря формы груди
Грудь может потерять свою форму в нескольких случаях: после похудения, лактации, либо если имплантаты очень большие и тяжелые весом более 450 граммов. Это может спровоцировать эффект растяжения груди и ее опущение, так что придется делать повторную операцию, а также выполнять подтяжку груди.
Я всегда говорю своим пациенткам, что имплантат стоит устанавливать того веса, который соответствует удерживающей способности кожного чехла и тканей молочной железы.
Если говорить о лактации, то нарушение формы и даже асимметрия возникают только в том случае, если пациентка не соблюдала ряд правил. Например, слишком долго кормила грудью, кормила не симметрично, не поддерживала бюст.
Третья причина: возникновение капсулярной контрактуры
Это ситуация, при которой образуется очень плотная соединительная оболочка вокруг имплантата. Она начинает сдавливать его, нарушая форму груди. Бюст становится более округлым, появляются болезненные ощущения.
В этой ситуации тоже требуется замена имплантата с иссечением перипротезной капсулярной соединительнотканной капсулы.
Четвертая причина: появление жидкости вокруг имплантата
Это очень редкая ситуация. Ее суть в том, что имплантат должен срастаться с окружающими тканями, но при чрезмерных нагрузках (особенно в раннем послеоперационном периоде) этот процесс может нарушиться. И в этом случае вокруг имплантата накапливаться жидкость. Она не опасна, но нарушает процесс фиксации имплантата к тканям, так что его нужно менять.
Важно! Все описанные выше проблемы — редкость. Чтобы их не допустить, достаточно просто знать правила после операции. Я всегда подробно о них рассказываю пациенткам на консультациях. Если женщины будут осведомлены, то с имплантатами ничего не случится, с ними можно будет ходить всю жизнь.
Что делать, если разрыв имплантата все же случился?
Если разрыв импланта случился, его нужно менять в течение 6-12 месяцев. Срок зависит от величины разрыва (микроразрыв или большой).
Кроме этого, вокруг имплантатов формируется соединительнотканная оболочка, которая также дополнительно защищает окружающие ткани от контакта со свободным гелем.
Имплантаты могут взорваться (лопнуть)?
Это популярное суждение является мифом. Современные высокотехнологичные грудные имплантаты очень интактные, то есть организм их не видит, на них не бывает никаких реакций. А еще они очень прочные, поэтому взрываться имплантаты ни при каких условиях не могут.
Как обнаружить повреждение имплантата?
Обнаружить повреждение можно с помощью ультразвукового исследования молочных желез или МРТ. Эти методы позволяют на 100 процентов определить, есть ли дефект в оболочке имплантата.
Я всегда рекомендую пациенткам ежегодно выполнять УЗИ молочных желез. Это простой неинвазивный и недорогой метод исследования, но он достаточно информативный и позволяет своевременно диагностировать даже небольшой разрыв или заподозрить его. Если есть подозрения, то пациентка отправляется на дополнительное исследование.
Если разрыв подтверждается на МРТ, то мы планируем операцию по замене импланта. При этом большие разрывы можно сразу диагностировать с помощью УЗИ.
Как проходит операция по замене имплантата?
Операция несложная, но необходимая. Пластический хирург устанавливает такой же имплантат, как и был у пациентки. Если разрыв импланта случился с одной стороны, то можно заменить его только в одной молочной железе. Размер увеличивать не нужно. Никаких следов не остается, реабилитационный период протекает гладко.