Любой тренд на красоту и стройность - вопрос для гинеколога: «Как это повлияет на гипоталамо-гипофизарную ось и ткани-мишени?» Потому что без понимания вашей индивидуальной гормональной картины и репродуктивных планов даже самый натуральный препарат может стать причиной серьезных нарушений, уверена Ирина Майскова, гинеколог-хирург, к.м.н., заведующая отделением гинекологии «Олимп Клиник Марс».
Уколы стройности
Сегодня в топе - пептидная терапия: снижение веса, anti-age и косметология. Но резкая потеря массы тела - это всегда гормональный стресс. Меняется менструальный цикл, снижается уровень эстрогенов, истончаются слизистые. Уходит не только жир с талии, но и естественная поддержка тканей тазового дна: кожа и ткани вульвы становятся более дряблыми, могут прогрессировать симптомы пролапса и недержания мочи.Важно помнить и о другом нюансе: пептиды для снижения веса замедляют моторику ЖКТ. А значит, всасывание КОК и таблетированной менопаузальной гормональной терапии может нарушаться. В таких случаях нередко требуется коррекция дозировок или переход на трансдермальные формы.
Бешеная сушка
Еще один культ современности - HIIT, экстремальный фитнес и идеальная сушка. Я называю это легальным стрессом для яичников. Когда процент жировой ткани падает ниже физиологической нормы, а уровень кортизола остается хронически высоким, организм включает режим выживания и буквально отключает репродуктивную функцию. Так развивается функциональная гипоталамическая аменорея.
Самое опасное - многие женщины воспринимают исчезновение менструации как удобный бонус. Но за этим стоят остеопения, истончение эндометрия, снижение либидо и гормональное истощение. И после 35 лет восстановление возможно далеко не всегда. Есть и другой миф - о стальном прессе. Чрезмерные скручивания, тяжелые веса и постоянное повышение внутрибрюшного давления могут спровоцировать или усилить пролапс тазовых органов, особенно после родов или при дисплазии соединительной ткани. Поэтому женскому организму нужны не экстремальные нагрузки, а цикличность. Интенсивные тренировки лучше переносятся в первую фазу цикла, а во вторую физиологичнее работают пилатес, йога, растяжка и восстановительные практики.
Натурпродукт
Отдельная история - мода на натуральные добавки для женского здоровья. Цимицифуга, дягиль, клевер, соевые изофлавоны - пациентки все чаще принимают их бесконтрольно, в попытке продлить молодость. Но фитоэстрогены взаимодействуют с теми же рецепторами, что и собственные эстрогены. И этот механизм может как помочь, так и нарушить хрупкий гормональный баланс. При скрытом дефиците прогестерона такие БАДы способны вызывать болезненность молочных желез, нарушения цикла и усиление симптомов эстрогенного дисбаланса. А многие женские комплексы дополнительно содержат йод - например, ламинарию. Без оценки функции щитовидной железы это может быть небезопасно.
Отдельного внимания заслуживают DIM и IC3 - популярные добавки из семейства крестоцветных, которые активно продвигают как детокс эстрогенов. Да, они действительно влияют на метаболизм эстрогенов в печени. Но у женщин с низким или нормальным ИМТ это нередко приводит к обратному эффекту: сухости слизистых, исчезновению цервикальной жидкости, приливам, истончению эндометрия и ощущению преждевременного старения.
БАДы, пептиды, фитоэстрогены и модные адаптогены - это не безобидные wellness-ритуалы. Это вмешательство в единую нейроэндокринную систему. И даже самые безопасные инозитол, коллаген или детокс-комплекс без обследования может нарушить тот самый тонкий гормональный баланс, который потом придется восстанавливать годам.