1. Здоровье
  2. Женское здоровье

Всегда ли рак шейки матки связан с генетикой, защитит ли от него прививка и насколько она безопасна: поговорили с гинекологами о женском здоровье

01.11.2021

Вопросы о прививках всегда вызывают дискуссии, споры, мифы. В том числе много информации на форумах и о прививке от ВПЧ (вируса папилломы человека): одни выступают за, другие - против. Но важно, что некоторые типы ВПЧ могут способствовать развитию рака шейки матки. И это уже доказано. BeautyHack.ru разбирается в этой теме с гинекологами. 

Какие причины появления рака шейки матки? 

Светлана Бондарь
Светлана Бондарь
акушер-гинеколог клиники «Екатерининская» в Краснодаре

- На сегодняшний день причины рака шейки матки изучены достаточно хорошо. Доказано, что в 70% случаев он связан с онкогенными типами ВПЧ (16 и 18). Определить заболевание можно путем проведения скрининга, который включает в себя ВПЧ-тест (обследование, направленное на обнаружение вируса), а также мазок на цитологию с поверхности шейки матки. Проходить скрининг рекомендуется не менее одного раза в год всем женщинам с 30 лет.

Зачем нужна вакцина от ВПЧ? Правда, что она защитит от рака шейки матки? 

Светлана Бондарь
Светлана Бондарь
акушер-гинеколог клиники «Екатерининская» в Краснодаре

- Вакцина от ВПЧ-инфекции на сегодняшний день является эффективным способом первичной профилактики ВПЧ-ассоциированных заболеваний, в том числе и рака шейки матки. Прививка защищает от онкогенных типов ВПЧ, которые связаны с раком шейки матки примерно в 70% случаев. По мнению Харальда цур Хаузена (немецкий ученый, который был удостоен Нобелевской премии за открытие роли ВПЧ в развитии рака шейки матки), вакцина при широком охвате населения снижает частоту заболеваемости от предрака и рака шейки матки на 70-80%.

Однако подобная статистика не имеет отношения к России. У нас вакцина не имеет широкого распространения из-за высокой стоимости, консервативных взглядов населения, недостаточной информированности, а также отсутствия в обязательном календаре прививок для детей и подростков.

 

Возможно ли возникновение рака шейки матки с прививкой от ВПЧ? Насколько в этом случае влияет генетика? 

Светлана Бондарь
Светлана Бондарь
акушер-гинеколог клиники «Екатерининская» в Краснодаре

- Вакцина гарантирует иммунитет против тех типов вирусов, на которые она воздействует, в частности против особенно опасных 16 и 18 типов. ВПЧ-инфекцией других типов можно инфицироваться даже с прививкой. Также с прививкой при наличии других негативных форм ВПЧ может возникнуть и рак шейки матки (их доля составляет около 30%).

Что касается генетической предрасположенности к появлению ВПЧ и развитию рака шейки матки, то эта тема в настоящее время изучена недостаточно. Но есть данные, не позволяющие с достаточной долей вероятности говорить о том, что вирус и заболевание могут быть связаны с генетикой. И это еще раз подтверждает, что даже в случаях рака  шейки матки в семье вакцинация может быть эффективной. 

С какого возраста можно делать вакцину от ВПЧ? 

Ольга Витюшова
Ольга Витюшова
акушер-гинеколог, врач УЗД, эксперт бренда onestwear.ru

- Вакцинация от ВПЧ разрешена как девочкам, так и мальчикам с 9 лет. В идеале привику лучше делать до начала половой жизни. Но есть данные, подтверждающие положительный эффект и в более позднем возрасте, даже после начала половой жизни и даже при наличии ВПЧ! Дело в том, что ВПЧ может выводиться из организма, а вакцина будет защищать от новых порций вируса. Эффективность вакцины подтверждает статистика: люди, вакцинированные до начала половой жизни, не сталкивались с ВПЧ в 97-100% случаях; люди, сделавшие прививку после начала половой жизни, - в 44-61% случаев.

Прививка на 100% безопасна? Могут ли после нее быть негативные последствия? 

Ольга Витюшова
Ольга Витюшова
акушер-гинеколог, врач УЗД, эксперт бренда onestwear.ru

- Безопасность вакцины от ВПЧ доказана в ходе крупных клинических испытаний. В вакцине нет генетического материала, используются вирусоподобные частицы. ВОЗ заявляет, что соотношение польза-риск остается благоприятным. Заявления, связанные с вредом, основаны на отдельных сообщениях без биологического и эпидемиологического подтверждения. Также доказано, что вакцина не вызывает бесплодия.

Светлана Бондарь
Светлана Бондарь
акушер-гинеколог клиники «Екатерининская» в Краснодаре

- Обычно прививка от ВПЧ переносится достаточно хорошо, она может сочетаться с другими прививками (против гепатита В, менингококковой, дифтерии, стобняка, коклюша). После инъекции может быть боль в конечности, небольшое покраснение места инъекции, зуд, гематома. К противопоказаниям можно отнести только гиперчувствительность к активным компонентам и вспомогательным веществам вакцины, а также наличие тяжелого лихорадочного заболевания. Во всех остальных случаях она подходит всем, ВПЧ-тест и ПАП-тест перед вакцинацией сдавать не нужно.

Что делать, если прививку от ВПЧ не ставили, а на анализах обнаружили ВПЧ? 

Ольга Витюшова
Ольга Витюшова
акушер-гинеколог, врач УЗД, эксперт бренда onestwear.ru

- На сегодняшний день нет медикаментозного лечения ВПЧ. Но ВПЧ может самостоятельно «покинуть» организм в течение 1-2 лет с момента заражения.

Светлана Бондарь
Светлана Бондарь
акушер-гинеколог клиники «Екатерининская» в Краснодаре

- Вылечить ВПЧ невозможно. Назначение иммуномодулирующих и противовирусных средств может в какой-то степени снизить активность вируса, но не излечить от него. Именно поэтому врачи и предлагают прививку от ВПЧ. Если же вирус нашли, нужно сдавать онкоцитологию и делать кольскопию, постоянно наблюдаться у специалиста.

Возможно ли защитить себя от ВПЧ без прививки? 

Ольга Витюшова
Ольга Витюшова
акушер-гинеколог, врач УЗД, эксперт бренда onestwear.ru

- Чтобы снизить риск инфицирования ВПЧ, в том числе и повторных заражений, при половых контактах необходимо использовать презервативы и латексные салфетки, придерживаться моногамных отношений.

 

Читайте также