Всегда ли рак шейки матки связан с генетикой, защитит ли от него прививка и насколько она безопасна: поговорили с гинекологами о женском здоровье

- На сегодняшний день причины рака шейки матки изучены достаточно хорошо. Доказано, что в 70% случаев он связан с онкогенными типами ВПЧ (16 и 18). Определить заболевание можно путем проведения скрининга, который включает в себя ВПЧ-тест (обследование, направленное на обнаружение вируса), а также мазок на цитологию с поверхности шейки матки. Проходить скрининг рекомендуется не менее одного раза в год всем женщинам с 30 лет.

- Вакцина от ВПЧ-инфекции на сегодняшний день является эффективным способом первичной профилактики ВПЧ-ассоциированных заболеваний, в том числе и рака шейки матки. Прививка защищает от онкогенных типов ВПЧ, которые связаны с раком шейки матки примерно в 70% случаев. По мнению Харальда цур Хаузена (немецкий ученый, который был удостоен Нобелевской премии за открытие роли ВПЧ в развитии рака шейки матки), вакцина при широком охвате населения снижает частоту заболеваемости от предрака и рака шейки матки на 70-80%.

- Вакцина гарантирует иммунитет против тех типов вирусов, на которые она воздействует, в частности против особенно опасных 16 и 18 типов. ВПЧ-инфекцией других типов можно инфицироваться даже с прививкой. Также с прививкой при наличии других негативных форм ВПЧ может возникнуть и рак шейки матки (их доля составляет около 30%).

- Вакцинация от ВПЧ разрешена как девочкам, так и мальчикам с 9 лет. В идеале привику лучше делать до начала половой жизни. Но есть данные, подтверждающие положительный эффект и в более позднем возрасте, даже после начала половой жизни и даже при наличии ВПЧ! Дело в том, что ВПЧ может выводиться из организма, а вакцина будет защищать от новых порций вируса. Эффективность вакцины подтверждает статистика: люди, вакцинированные до начала половой жизни, не сталкивались с ВПЧ в 97-100% случаях; люди, сделавшие прививку после начала половой жизни, - в 44-61% случаев.

- Безопасность вакцины от ВПЧ доказана в ходе крупных клинических испытаний. В вакцине нет генетического материала, используются вирусоподобные частицы. ВОЗ заявляет, что соотношение польза-риск остается благоприятным. Заявления, связанные с вредом, основаны на отдельных сообщениях без биологического и эпидемиологического подтверждения. Также доказано, что вакцина не вызывает бесплодия.

- Обычно прививка от ВПЧ переносится достаточно хорошо, она может сочетаться с другими прививками (против гепатита В, менингококковой, дифтерии, стобняка, коклюша). После инъекции может быть боль в конечности, небольшое покраснение места инъекции, зуд, гематома. К противопоказаниям можно отнести только гиперчувствительность к активным компонентам и вспомогательным веществам вакцины, а также наличие тяжелого лихорадочного заболевания. Во всех остальных случаях она подходит всем, ВПЧ-тест и ПАП-тест перед вакцинацией сдавать не нужно.

- На сегодняшний день нет медикаментозного лечения ВПЧ. Но ВПЧ может самостоятельно «покинуть» организм в течение 1-2 лет с момента заражения.

- Вылечить ВПЧ невозможно. Назначение иммуномодулирующих и противовирусных средств может в какой-то степени снизить активность вируса, но не излечить от него. Именно поэтому врачи и предлагают прививку от ВПЧ. Если же вирус нашли, нужно сдавать онкоцитологию и делать кольскопию, постоянно наблюдаться у специалиста.

- Чтобы снизить риск инфицирования ВПЧ, в том числе и повторных заражений, при половых контактах необходимо использовать презервативы и латексные салфетки, придерживаться моногамных отношений.